Eine systematische Literaturrecherche

Bachelorarbeit, Fachhochschule St. Pölten, Studiengang Physiotherapie, 2020

Einleitung: 90% aller idiopathischen Skoliosen betreffen Kinder und Jugendliche. Diese Form der Skoliose wird als adoleszente idiopathische Skoliose (AIS) bezeichnet. Therapeutisches Vorgehen bei einer AIS ist eine konservative bzw. operative Therapie. Skoliosespezifische Therapien haben das Ziel der Rumpfstabilisation sowie -aufrichtung. Auch Klettertherapie (KT) verfolgt neben Kräftigung und Koordinationstraining das Ziel der Rumpfstabilisation. Ob KT einen positiven Einfluss auf den Cobb Winkel hat, und ob KT eine sinnvolle Therapie bei AIS darstellt, wird in dieser systematischen Literaturrecherche untersucht. Methodik: Die Literatursuche erfolgte in den Datenbanken PubMed, PEDro und Cochra-ne Library. Nach Ausschluss von Duplikaten, Falschergebnissen und nicht relevanter Literatur wurde die methodische Qualität der inkludierten Studien mittels PEDro- bzw. AM-STAR-Skala bewertet. Danach wurde eine Inhaltsanalyse nach studien-, patient/inn/en- und maßnahmenspezifischen Kriterien sowie einer Analyse der spezifischen Wirkung auf die Evaluierungsparameter Muskelkraft, Cobb-Winkel, SF-36 und Lebensqualität durchgeführt. Ergebnisse: Es wurden keine relevanten Treffer zu KT bei AIS gefunden. Aus diesem Grund musste die Suchstrategie geändert werden. Es wurde nach Studien zum Thema KT, Vojta- und Schroth Therapie gesucht. Von 168 Studien wurden 4 RCT und 3 Literaturarbeiten (n=7) in diese Arbeit inkludiert. Insgesamt wurden 1102 Personen untersucht. Die Bewertung der methodischen Qualität ergab je 2 Studien mit Evidenzqualität B, C und D sowie 1 Studie mit Evidenzqualität <D. Schlussfolgerung: Basierend auf der Inhaltsanalyse, der Evidenzqualität und den Er-gebnissen der Studie besteht geringe bis mäßige Evidenz für die Wirkung von KT, Schroth- und Vojta Therapie bei AIS. Weitere Forschungen sollten auf die Langzeitwirkung Bezug nehmen, die Motivation vergleichen sowie Auskunft über die genaue Intervention geben.

Introduction: 90% of all idiopathic scolioses affect children and adolescents. This form of scoliosis is known as adolescent idiopathic scoliosis (AIS). Therapeutic procedure in AIS is both conservative and surgical therapy. Scoliosis-specific therapies have the aim of stabilizing and straightening the trunk. In addition to strengthening and coordination train-ing, climbing therapy (KT) also pursues the goal of trunk stabilization. Whether KT has a positive influence on the Cobb angle and whether KT is a sensible therapy for AIS is investigated in this systematic literature research. Methods: The literature search was performed in the PubMed, PEDro and Cochrane Library databases. After excluding duplicates, false results and irrelevant literature, the methodological quality of the studies included was assessed using the PEDro and AM-STAR scales. Afterwards, a content analysis was carried out according to study-, patient- and measure-specific criteria and an analysis of the specific effect on the evaluation parameters muscle strength, Cobb angle, SF-36 and quality of life. Results: No relevant hits for CT on AIS were found. For this reason the search strategy had to be changed. The search included studies on CT, Vojta- and Schroth therapy. From 168 studies 4 RCT and 3 literature studies (n=7) were included in this work. A total of 1102 persons were examined. The evaluation of the methodological quality resulted in 2 studies each with evidence quality B, C and D and 1 study with evidence quality <D. Conclusion: Based on the content analysis, the quality of evidence and the results of the study there is little to moderate evidence for the effect of KT, Schroth and Vojta therapy on AIS. Further research should refer to the long-term effect, compare motivation and provide information about the exact intervention.